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Vues: 3 Auteur: Éditeur de site Temps de publication: 2022-10-22 Origine: Site
Une fracture est une rupture complète ou partielle de la continuité d'une structure osseuse. Il est le plus courant chez les enfants et les personnes âgées, mais se produit également chez les jeunes et les moyens d'âge moyen; Avec un traitement en temps opportun et approprié, la plupart des patients peuvent récupérer leur fonction d'origine; Un petit nombre de patients peuvent se retrouver avec divers degrés de séquelles.
Fracture fermée: la peau à la fracture est intacte et l'extrémité de fracture n'est pas connectée au monde extérieur.
Fracture ouverte: La plaie traumatisante est profonde à la fracture ou l'extrémité de fracture perce la peau pour exposer la surface du corps.
Fracture composée: La fracture endommage les vaisseaux sanguins, les nerfs ou autres organes, ou s'accompagne d'une désarticulation articulaire, etc.
Fracture incomplète: l'intégrité et la continuité de l'os ne sont pas complètement interrompues.
Fracture complète: L'intégrité et la continuité de l'os sont complètement interrompues.
La fracture est causée par l'action directe de la violence sur une partie de l'os, entraînant une fracture de la partie blessée, souvent avec divers degrés de lésion des tissus mous. Par exemple, si une roue frappe la jambe inférieure, une fracture de la tige tibiofibulaire se produit au lieu de l'impact.
La violence indirecte est causée par la conduction longitudinale, l'effet de levier ou la torsion, comme une chute d'une hauteur et un atterrissage sur le pied, le tronc est fortement fléchi vers l'avant en raison de la gravité, et une fracture de compression ou d'éclatement se produit à la jonction de la colonne vertébrale thoracolombaire.
Douleur, gonflement, déformation, sons de frottement des os, déficience fonctionnelle, hémorragie.
Les extrémités de fracture qui ont été déplacées après la fracture seront restaurées à la relation anatomique normale ou proche de la relation anatomique d'origine afin de retrouver le rôle de l'agitation de l'os. Les méthodes de repositionnement comprennent le repositionnement fermé et le repositionnement chirurgical.
Après la fixation, la fracture est facilement redémarrée car elle est instable, donc différentes méthodes doivent être utilisées pour le réparer dans une position satisfaisante pour la faire guérir progressivement.
Les méthodes de fixation couramment utilisées sont les suivantes: petites attelles, bandages en plâtre, accolades de fixation externe, fixation de frein de traction, etc. Ces méthodes de fixation sont appelées fixation externe.
S'il est fixé par incision chirurgicale avec des plaques, des épingles en acier, des épingles intramédulaires, des vis, etc., elle est appelée fixation interne.
Grâce à la contraction musculaire du membre blessé, augmentez la circulation sanguine du tissu autour de la fracture, favorise la guérison de la fracture, empêchent l'atrophie musculaire et empêchent l'adhésion articulaire et la contracture de la capsule articulaire par des activités actives ou passives de l'articulation non exposée, de sorte que la fonction du membre blessé peut être restaurée à l'état normal avant la fracture le plus tôt possible.
Affligent de matériau de fixation ou ses substituts (comme le bois, le bâton de bambou, l'écorce, etc.). Le pansement doit être tapissé de matériaux mous tels que du coton, de la gaze, des serviettes, etc. entre l'attelle et la peau, puis l'attelle est attachée et enveloppée d'une serviette triangulaire, d'un bandage ou d'une corde.
L'attelle est placée sur le côté extérieur du bras supérieur fracturé, et la partie saillante de la fracture doit être rembourrée, puis les articulations du coude et de l'épaule doivent être fixées, et le bras supérieur doit être fléchi et suspendu devant la poitrine avec une serviette triangulaire, puis le membre blessé doit être fixé dans le thorax avec un serviette triangulaire.
Méthode de fixation de la fracture de la jambe inférieure: Placez l'attelle à l'extérieur de la jambe inférieure fracturée, avec un rembourrage sur la partie saillante de la fracture, puis fixez les extrémités supérieures et inférieures de la plaie et les joints du genou et de la cheville (fixation à 8 voies de l'articulation de la cheville), puis fixez le haut de la touche.
Méthode de fixation de la fracture de la cuisse: Placez l'attelle du côté extérieur de la cuisse fracturée, la partie saillante de la fracture doit être rembourrée, puis fixez les extrémités supérieures et inférieures de la blessure et les joints de la cheville et du genou, et enfin fixer les pièces lombaires, illiaques et de la cheville
Utilisez une attelle cervicale ou Immobilisateur de tête pour éviter de nouvelles blessures à la colonne cervicale, ce qui peut endommager le centre vital et ainsi entraîner un arrêt cardiaque et respiratoire et la mort.
Utilisez une planche vertébrale ou plusieurs personnes se déplaçant ensemble pour garder la tête, le coffre et les membres inférieurs en ligne droite pour éviter de provoquer une paraplégie.
Faites attention à la plaie et à l'état général. Si la plaie saigne, le saignement doit être arrêté en premier et la fracture ne doit être fixée qu'après. S'il y a un choc ou un arrêt respiratoire ou cardiaque, la réanimation doit être effectuée immédiatement.
Lorsque vous traitez des fractures ouvertes avec des extrémités de fracture exposées, nettoyez et désinfectez la zone, enveloppez la plaie avec de la gaze, positionnez le membre blessé le plus normal que possible et laissez les terminations de fracture se rétracter naturellement, et interdire d'envoyer les fractures exposées se termine dans la blessure pour éviter la contamination de la blessure et ré-stabber les ventes et les nerfs sanguins, puis la robe et les fixations.
Pour les fractures de la cuisse, du mollet et de la colonne vertébrale, le patient doit généralement être fixé en place, et le membre et le tronc blessés ne doivent pas être trop déplacés pendant la fixation pour éviter d'augmenter la douleur et les blessures du patient aux nerfs et aux vaisseaux sanguins, et ne réinitialisent pas aveuglément pour éviter d'aggraver le degré de blessure.
Afin de réparer la fracture solidement et fermement, la longueur et la largeur de l'attelle utilisée pour réparer la fracture doivent être proportionnelles au membre fracturé, et sa longueur doit généralement dépasser les joints supérieurs et inférieurs de la fracture.
L'attelle utilisée pour la fixation ne doit pas contacter directement la peau. Lors de la fixation, des matériaux doux tels que la gaze, le tampon de serviette triangulaire, la serviette et les vêtements peuvent être utilisés entre l'attelle et le membre, en particulier les extrémités de l'attelle, les parties saillantes des os articulaires et les parties interstitielles, qui peuvent être épurées de manière appropriée pour éviter l'abrasion cutanée ou la nécrose de la compression de tissu local.
L'étanchéité de la fixation et de la liaison doit être appropriée, trop lâche pour atteindre le but de la fixation, trop serrée pour affecter la circulation sanguine, entraînant une nécrose des membres. Lors de la fixation des membres, les extrémités du doigt (orteil) doivent être exposées de sorte que la circulation sanguine des membres puisse être observée à tout moment. Si vous constatez que les doigts (orteils) sont pâles, froids, engourdis, douloureux, gonflés et que le lit de l'ongle est meurtri, cela signifie que la fixation et la liaison sont trop serrées et que la circulation sanguine n'est pas bonne, vous devez donc desserrer immédiatement et refonter la fixation.
Lors de la fixation des fractures des extrémités, l'extrémité supérieure de la rupture de fracture doit être attachée en premier et l'extrémité inférieure de l'extrémité de fracture doit être attachée plus tard. Si l'ordre de liaison est inversé, il entraînera une rediffusion. Pour la fixation des membres supérieurs, le membre doit être attaché en flexion (coude fléchi); Pour la fixation des membres inférieurs, le membre doit être lié en extension.
Lors de la fixation d'une fracture, l'extrémité supérieure de la fracture doit être attachée en premier, suivie de l'extrémité inférieure. L'inversion de l'ordre de liaison peut conduire au repositionnement de l'extrémité brisée.
Le membre supérieur doit être fixé dans une position de coude fléchie; Le membre inférieur doit être fixé avec le membre étendu (tiré) droit.
Pour éviter un coup de chaleur en été et pour rester au chaud en hiver.
Pour prévenir le choc causé par la douleur, la victime peut recevoir une application appropriée des analgésiques sédatifs sous la direction d'un médecin.
