조회수 : 473 작성자 : 전문 의료진 게시 시간 : 2022-08-16 출처 : 대지
척추보드(Spine Board) 는 척추판(Spinal Board), 척추 들것(Spine Stretcher), 플라스틱 들것(Plastic Stretcher)이라고도 불리며, 이송 중 환자의 2차 부상을 방지하기 위해 사용할 수 있는 플라스틱 들것입니다.
머리 고정 장치가 있는 척추 보드는 환자의 머리가 들것 상단에 있는 머리 고정 장치에 의해 아래로 고정되어 운송 중 부상자의 2차 부상을 방지하기 때문에 가장 일반적으로 사용되는 척추 보드 중 하나입니다.
머리 고정 장치가 있는 척추 보드를 사용하는 것은 척추 부상을 입은 환자를 안정시키고 이송하는 데 중요한 단계입니다.
1단계: 환자의 상태를 평가합니다. 환자를 옮기기 전에 환자가 안정적인지, 기도가 깨끗한지 확인하십시오. 가능하다면 환자를 고정할 준비를 하는 동안 다른 사람이 환자의 머리와 목을 중립 위치로 잡아주도록 하십시오.
2단계: 척추판을 환자 옆에 놓습니다. 환자의 신체와 평행하고 어깨와 수평이 되도록 보드를 배치합니다.
3단계: 환자의 머리와 목을 고정합니다. 머리 고정 장치를 사용하여 환자의 머리와 목을 척추 보드에 고정합니다. 끈이 머리와 목을 중립 위치에 고정할 수 있을 만큼 꽉 조이는지 확인하고 불편함을 유발할 정도로 너무 조여서는 안 됩니다.
4단계: 환자의 몸을 척추판에 고정합니다. 스트랩이나 기타 고정 장치를 사용하여 환자의 신체를 척추판에 고정합니다. 끈이 몸을 제자리에 단단히 고정할 수 있을 만큼 꽉 조이는지 확인하세요. 불편함을 유발할 정도로 너무 꽉 조이지는 마세요.
5단계: 환자를 이송합니다. 환자와 척추보드를 구급차나 병원 등 목적지까지 조심스럽게 이동합니다. 추가 부상을 방지하기 위해 운송 중 움직임을 최소화하십시오.
머리 고정 장치가 있는 척추 보드를 사용하는 것은 훈련받은 전문가만이 응급 상황에서 수행해야 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 또한 현지 프로토콜과 지침을 따르십시오.
가장 일반적인 유형의 척추 보드는 머리 고정 장치가 있는 플라스틱 들것입니다. 이러한 유형의 척추 보드를 운송용으로 사용하는 데에는 두 가지 주요 문제가 있습니다. 들것이 환자의 목에서 빠져 나올 수 있고 머리 고정 장치가 제자리에서 쉽게 빠져 나올 수 있다는 것입니다.
이러한 문제를 극복하기 위해 들것과 머리 고정 장치에 강성을 부여하기 위해 강철 합금 강선을 사용합니다. 또한 베이스 플레이트에 고정 장치(패드)가 고정되어 제자리에 고정됩니다. 헤드 이모빌라이저는 실리콘 고무로 코팅된 아크릴 소재를 사용하므로 움직일 때 미끄러지지 않습니다. 결과적으로 이러한 유형의 약물을 사용하는 환자는 머리 고정 장치가 있는 척추 보드는 운송 중에 문제가 없을 수 있습니다.
이 유형을 사용하면 위험보다 더 큰 이점이 있습니다. 환자가 운반 중에 들것을 붙잡거나 위치를 반복해서 식별할 필요가 없기 때문입니다.
머리 고정 장치가 장착된 고정형 리프트 보드는 부상자를 고정된 자세로 들어 올리는 데 사용되며, 플로팅 구조 보드는 사고 현장에서 2차 부상을 방지하는 데 사용됩니다. 두 경우 모두 척추 보드에는 두 가지 유형이 있습니다.
척추 보드 들것(SPB)
휴대용 척추 보드 들것
첫 번째 유형은 척추 부상을 입은 환자를 들것으로 이송하여 구급차 또는 기타 운송 차량에 쉽게 장착할 수 있기 때문에 SPB라고 적절하게 불릴 수 있습니다. 두 번째 유형은 휴대용 척추보드 들것으로 어떤 차량에도 장착이 가능하며, 들것으로 사용하거나 척추부상을 입은 환자의 체중을 지탱하는 대체수단으로 활용하여 척추부상 환자를 이송하는 대체수단으로 사용할 수 있다.
그러나 척추보드는 사람이 많거나 부상자가 허리나 기타 신체 부위에 큰 부상을 입은 경우 운반에 적합하지 않다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 이러한 요소를 사전에 고려하지 않고 이러한 유형의 운송을 수행해서는 안됩니다. 이에 대한 첫 번째 단계는 이러한 유형의 운송이 2차 부상만을 초래하는지, 아니면 운송 중에 평소보다 더 많은 힘을 가하여 추가적인 심각한 부상도 발생하는지 여부를 결정하는 것입니다. 또한 이러한 유형의 운송이 득보다 실이 더 많은지 여부도 고려해야 합니다(예를 들어 일부 예방 조치를 수행하려는 경우). 이러한 고려 사항을 바탕으로 2차 부상을 피하기 위해 그러한 운송을 수행하는 것이 자신의 목적에 더 잘 부합하는지, 또는 이러한 요소를 평가한 후 의도적으로 이 운송을 사용하는 것이 자신의 목적에 더 잘 부합하는지(예: 예방 조치를 수행하려는 경우) 결정해야 합니다.
SPB를 적절하게 사용하지 않거나 SPB를 부적절하게 사용하면 생명을 위협하는 부상까지 초래할 수 있는 2차 부상을 초래할 수 있다는 것을 알고 있기 때문에 부상당한 부위에 추가 손상을 초래하여 부상자를 구조할 수 있는 최적의 시간을 놓칠 수 있습니다.
중국 공장의 헤드 이모빌라이저가 있는 척추 보드는 비강성 프레임으로, 기본적으로 양쪽에서 들어올릴 수 있는 프레임입니다. 그러나 척추 보드 들것에는 사용 가능한 다른 보드나 프레임에 비해 몇 가지 특별한 기능이 있습니다. 특히 다음과 같습니다.
마비된 환자를 (일시적으로 또는 영구적으로) 이동하는 데 사용할 수 있습니다.
한 면이 휘어진 것이 아닌 두 면이 편평하게 되어 있어 응급 들것으로 활용이 가능합니다.
또한 구급차 트럭은 물론 척추 부상 환자 이동용으로 설계된 기타 차량(휠체어 등)에도 쉽게 이동할 수 있습니다.
이러한 기능은 매우 특별해 보이지만 실제로는 그렇게 특별하지는 않습니다. 특히 다른 들것이나 프레임을 사용하는 방법과 마찬가지로 사용이 얼마나 간단한지를 고려할 때 더욱 그렇습니다. 이 보드에 대해 알아야 할 점은 바퀴가 없기 때문에 다른 사람이 옮겨야 한다는 것입니다. 이 보드는 바퀴가 필요하지 않기 때문에 다른 보드와 다릅니다. 제자리에 밀어넣으려면 다른 사람이 필요합니다! 그럼 환자를 이송하고 싶을 때는 어떻게 되나요? 환자를 침대에서 꺼내 들것 위에 올려 놓고, 환자의 머리를 테이블 위에 올려놓고(환자의 무릎이 환자의 몸 아래에 있어야 함), 발을 환자의 등 양쪽에 놓은 다음 환자의 머리 양쪽 끝을 잡고 들것의 한쪽 끝을 잡아 끌어올립니다. 그러면 머리 위로 들어올려질 것입니다. 그렇게 하면 그들이 마비된 기간에 따라 몸무게가 약 200파운드 정도 나가는 정말 무거운 사람이 아닌 한 목이 전혀 손상되지 않습니다. 우리는 일반적으로 두 사람이 이 과정을 수행합니다. 한 사람은 들것의 한쪽 끝을 잡고 다른 사람은 손으로 밀어 올립니다.
