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Visualizzazioni: 8 Autore: Editor del sito Orario di pubblicazione: 28/07/2022 Origine: Sito
La condizione dei pazienti critici è complessa, pericolosa e in rapida evoluzione e durante il trasferimento possono verificarsi diversi gradi di complicazioni e alcune situazioni impreviste. Pertanto, una valutazione accurata e completa delle condizioni del paziente da parte degli infermieri prima del trasporto del paziente è la chiave per un trasferimento sicuro. Prima di trasportare tutti i pazienti, i medici e gli infermieri del pronto soccorso valutano insieme attentamente la possibilità di trasporto, compresi lo stato di coscienza del paziente, i segni vitali, i farmaci, le condizioni respiratorie e i potenziali rischi per la sicurezza che possono verificarsi durante il trasporto in base alle condizioni del paziente. Secondo la valutazione, effettuare i preparativi adeguati.
Innanzitutto, ottenere il consenso della famiglia. Quando l'infermiera riceve l'ordine medico di trasportare il paziente, contatterà per la prima volta la famiglia del paziente, spiegando dove il paziente deve essere trasportato, lo scopo e quanti membri della famiglia devono accompagnare il paziente, come collaborare e informando il paziente dei possibili problemi lungo il percorso, in modo da evitare controversie medico-paziente causate dall'incomprensione del paziente quando il paziente ha un incidente lungo il percorso, che influirà sulla sicurezza del trasporto. Successivamente firmare il modulo di consenso informato per il trasporto del paziente. Successivamente, mantenere aperte le vie aeree del paziente e verificare se la via aerea artificiale è fissata saldamente per evitare che il catetere scivoli fuori durante il trasferimento. Prevenire l'asfissia e l'aspirazione errata e garantire un adeguato apporto di ossigeno. Aspirare le secrezioni nelle vie aeree prima del trasporto. Inoltre, mantenere tutti i tipi di tubi lisci, ben collegati e adeguatamente fissati per evitare distorsioni, pressioni e spostamenti. Assicurarsi che la tubazione di infusione sia liscia e che l'ingresso del farmaco sia uniforme in modo che il trattamento non venga interrotto durante il trasferimento.
Uso corretto degli strumenti di trasferimento inclusi Sedia da trasporto cinese in vendita Preparazione di articoli, farmaci e strumenti necessari per il trasferimento Preparare diversi farmaci per la rianimazione in base alle condizioni del paziente, come adrenalina, atropina, lidocaina cloridrato, niclosamide, loperina, diazepam, soluzione di Ringer lattato di sodio, ecc. Allo stesso tempo, preparare monitor cardiaci, sacche di ossigeno, airbag respiratori semplici, aspiratori, ecc. e, se necessario, preparare ventilatori portatili. Quando si utilizzano bombole di ossigeno portatili per somministrare ossigeno, controllare se il dispositivo di ossigeno è liscio e cercare di evitare l'uso di sacche di ossigeno per l'approvvigionamento di ossigeno, poiché la concentrazione di ossigeno e la portata di ossigeno delle sacche di ossigeno sono difficili da stimare.
Ci sono grandi rischi nel trasferimento e nell’esame di pazienti critici. Il personale medico deve contattare il reparto ricevente molto prima del trasferimento dei pazienti per garantire che il reparto ricevente sia stato informato delle condizioni del paziente e sia preparato. Gli infermieri dovrebbero stimare la distanza dal reparto e il tempo necessario e contattare l'ascensore speciale per i pazienti in emergenza. In caso di esami diversi fissare anticipatamente un appuntamento per garantire che il paziente arrivi in tempo per i vari esami. L'intero processo di trasferimento dovrebbe essere accompagnato da personale medico e il personale infermieristico dovrebbe tenere un registro dello stato di coscienza del paziente, dei segni vitali e dei trattamenti accidentali durante il trasferimento per evitare controversie mediche.
La qualifica e l'abilità del personale di accompagnamento sono legate alla sicurezza del paziente. Oltre al personale generale, per il trasporto di pazienti critici dovrebbero essere disponibili medici e infermieri esperti con competenze di rianimazione cardiopolmonare (RCP) in loco e dovrebbero avere una certa esperienza nella rianimazione e nelle capacità di risposta alle emergenze. Durante il trasporto, è necessario effettuare valutazioni e trattamenti tempestivi e accurati in base ai cambiamenti della condizione.
La rapida insorgenza e il cambiamento della condizione dei pazienti critici in medicina d'urgenza è un evento negativo per i pazienti, che deve causare stress psicologico, e i pazienti dovrebbero essere guidati a rispondere positivamente a questo stimolo in modo che possano adattarsi al cambiamento di ruolo il prima possibile. Pertanto, l'assistenza psicologica ai pazienti e alle loro famiglie dovrebbe essere effettuata all'inizio del lavoro di trasporto, in modo che i pazienti si sentano al sicuro. Durante il processo di trasferimento, gli infermieri dovrebbero lavorare in modo ordinato ed essere abili nei movimenti, posizionare il paziente in una posizione comoda, accompagnarlo alla fine e fornire servizi attenti, pazienti e completi per eliminare la paura.
Quando si determina il trasferimento dei pazienti, la movimentazione richiede movimenti precisi e leggeri, costanti e veloci, evitando vibrazioni. I pazienti con condizioni critiche o con fratture cervicali e lombari devono essere trasportati da 3 a 4 persone contemporaneamente, mantenendo la testa e il tronco in posizione diritta. I pazienti devono essere trasportati con una cintura di sicurezza per evitare lesioni da caduta, coperti con buoni indumenti, prestare attenzione al calore, posizionamento in base alla condizione e alla lesione, in caso di lesioni leggere in generale assumere la posizione supina, lesioni craniche in posizione laterale o testa di lato per evitare che la parte posteriore della lingua o secrezioni blocchino le vie respiratorie, lesioni al torace assumere una posizione semi-sdraiata o con il lato lesionato rivolto verso il basso in una posizione a bassa pendenza per ridurre la difficoltà respiratoria, lesioni addominali assumere la ginocchiera in posizione supina alta, in modo che l'addome rilassato, shock i pazienti per tenerli supini in una posizione concava, ecc. I pazienti con infusione devono fissare l'ago per evitare che fuoriesca e causi stravaso di medicinale; quelli dotati di tubo di drenaggio devono essere fissati correttamente per evitare uno scarso drenaggio causato dalla piegatura, dalla torsione e dalla pressione del tubo di drenaggio. Assicurarsi che l'infusione endovenosa avvenga senza intoppi durante il trasferimento in modo che il farmaco possa essere utilizzato durante la rianimazione. Tieni la testa all'estremità della ruota grande, in modo da ridurre le vibrazioni grazie alla velocità lenta e costante della ruota grande. La testa è sempre nella parte alta quando si sale e si scende dal pendio per evitare di causare disagio al paziente. Il personale medico sorveglia sempre la parte superiore del corpo del paziente vicino all'estremità della testa durante il processo di trasferimento per facilitare l'osservazione del colore del viso, delle pupille, dei cambiamenti respiratori, ecc. del paziente. Monitoraggio efficace, portare un buon monitor di trasferimento durante il processo di trasferimento e monitorare attentamente i segni vitali e lo stato mentale del paziente. Prestare particolare attenzione alla frequenza, al ritmo e alla profondità respiratoria del paziente. I pazienti con coscienza lucida dovrebbero avere brevi conversazioni a intervalli regolari per determinare i cambiamenti nella coscienza. I pazienti con disturbi di coscienza dovrebbero tenere traccia dei cambiamenti della pupilla portando con sé una torcia elettrica e registrando le registrazioni di monitoraggio corrispondenti. Non mancano le misure terapeutiche che dovrebbero essere adottate lungo il percorso e le varie misure terapeutiche vengono mantenute efficaci. Se il paziente appare improvvisamente in arresto cardiaco respiratorio durante il trasferimento, il paziente deve essere immediatamente rianimato sul posto, chiamando il personale medico nelle vicinanze per preparare farmaci e strumenti per assistere nel lavoro di rianimazione, in modo da ottenere la prima opportunità per la rianimazione del paziente.
Durante il trasferimento dei pazienti, dopo aver scortato i pazienti a destinazione, il personale medico e infermieristico del reparto ricevente metterà insieme i pazienti, compresa la posizione sdraiata, i liquidi, il tubo di drenaggio, l'ossigeno, ecc., quindi effettuerà la consegna dettagliata al letto del paziente, inclusa la consegna delle cartelle cliniche, le condizioni prima e dopo il trasferimento e durante il viaggio, i segni vitali, i farmaci, le misure terapeutiche speciali, lo stato psicologico dei pazienti, ecc. Dopo che il personale medico e infermieristico del reparto ricevente avrà compreso che il contenuto della consegna è corretto, effettuerà la registrazione della consegna. Dopo che il personale medico e infermieristico del dipartimento ricevente avrà compreso che il contenuto della consegna è corretto, registrerà la consegna e infine il personale medico e infermieristico di entrambe le parti firmerà i propri nomi completi per completare il processo di consegna. Ciò impedisce che il trasferimento sicuro dei pazienti venga compromesso da errori durante la consegna.
Per garantire che i pazienti possano essere trasportati in sicurezza, gli infermieri svolgono un ruolo di primo piano, non solo per valutare appieno la condizione, ma anche per avere un’ottima conoscenza professionale della Cina sedia da trasporto in vendita e di essere in grado di trattare i pazienti in modo tempestivo e corretto quando si verificano complicazioni. È necessario stabilire una serie di routine infermieristiche per il trasferimento ospedaliero sicuro dei pazienti critici.
