Vues : 35 Auteur : Éditeur du site Heure de publication : 2022-07-19 Origine : Site
Décompression thoracique multifonctionnelle et drainage des gaz d'échappement commandés par poignée
Aiguille pour ponction, y compris tube de stylo, aiguille pour décompression et canule d'abduction et de drainage, décompression
L'aiguille de décompression expiratoire provenant d'une usine chinoise se compose d'une base d'aiguille pour la ponction expiratoire et de décompression et d'un corps d'aiguille.
La canule de drainage se compose de la base de la canule de drainage et du corps de la canule.
Aiguille pneumatique pour ponction et positionnement dans la canule de drainage, aiguille pour décompression et abduction et drainage
Les bagues sont insérées ensemble et positionnées dans le tube de poignée comme une seule unité. Moins
À la base de l'aiguille de perforation de décompression se trouve une chambre de valve d'air unidirectionnelle et la chambre de valve d'air unidirectionnelle comporte
Type de valve Valve unidirectionnelle • Insérez la canule de drainage dans l'avant de la base de l'aiguille de décompression/extraction.
Le trou central de la base, au centre, le modèle utilitaire utilise l'emballage de type tube de poignée.
Il a une bonne résistance aux dommages, peut être stérilisé à plusieurs reprises et peut simultanément décompresser et expirer de la cavité thoracique.
Et fonction de drainage, très appropriée pour un sauvetage rapide des blessés sur le terrain.
Le but du fabricant chinois d’aiguilles de décompression, s’il n’est pas pointu, est de décompresser en convertissant un pneumothorax sous tension en pneumothorax ouvert. Si vous pouvez le faire assez rapidement, une thoracostomie directe par sonde est une alternative raisonnable. À la rigueur, tout ce qui ouvre ce côté de la poitrine fera son travail - vous pouvez insérer un couteau et trouver quelque chose pour maintenir le trou ouvert, peut-être même un manche de couteau. Une simple aiguille de décompression chinoise à 14 trous est généralement utilisée partout dans les salles d'urgence et les hôpitaux, c'est donc le premier outil utile pour effectuer le travail rapidement. Vous n’avez généralement pas le temps de vous gratter la tête en attendant l’inspiration de MacGyver.
Le principe de base des aiguilles de décompression d’urgence est d’insérer un cathéter dans l’espace pleural pour créer un canal permettant à l’air de s’échapper et à la pression accumulée de s’échapper. Bien que cette approche ne constitue pas le traitement définitif du pneumothorax sous tension, la décompression d’urgence à l’aiguille arrête sa progression et aide à restaurer légèrement la fonction cardiorespiratoire. Pour les personnes ayant de gros muscles pectoraux, La longueur de l’aiguille de décompression en Chine peut poser problème et une longue aiguille ou un cathéter vasculaire peut être nécessaire.
Habituellement, un cathéter vasculaire de grand diamètre est inséré dans la ligne médio-claviculaire entre le deuxième ou le troisième espace intercostal. L'utilisation d'un cathéter de grand diamètre est importante car l'hémothorax peut être associé à un pneumothorax et le patient peut avoir besoin de liquides IV immédiats. Une position debout peut être utile si elle n'est pas inappropriée en raison de la colonne cervicale ou d'une blessure. C'est la passerelle vers le traitement définitif de la thoracostomie tubulaire. Le cathéter reste en place jusqu'à ce que le cathéter thoracique soit mis en place.
La procédure est la suivante :
Localiser les repères anatomiques et préparer rapidement le site de ponction avec une solution à base d'iode
Insérez un grand diamètre aiguille de décompression provenant d'une usine chinoise avec cathéter dans le deuxième espace intercostal, au-dessus de la troisième côte le long de la ligne médio-claviculaire, à 1-2 cm du bord du sternum (c'est-à-dire pour éviter de blesser l'artère mammaire interne)
Utilisez un cathéter ou une aiguille d'au moins 5 cm de long insérée perpendiculairement à la poitrine ; cependant, il est important de noter que chez certains patients, l'épaisseur de la poitrine peut être supérieure à 5 cm et l'incapacité à soulager les symptômes peut être associée à une longueur d'aiguille insuffisante ; des pots plus longs sont recommandés (par exemple 8 cm)
Une fois l'aiguille introduite dans la cavité pleurale, écouter le sifflement de l'air qui s'échappe pour confirmer le diagnostic de pneumothorax sous tension (le noter dans le dossier médical du patient) ; la sortie d'air peut ne pas être visible dans les endroits où le niveau de bruit ambiant est élevé
Retirez l'aiguille lorsque le cathéter est en place.
Fixez le conduit en place et installez la valve anti-scintillement.
Immédiatement après la décompression, les aiguilles commencent à se préparer à l'insertion de la sonde de thoracostomie. Réévaluez ensuite le patient, en notant les principaux aspects de la gestion du traumatisme (par exemple, les voies respiratoires, la respiration, la circulation). La composante hémothorax est caractéristique du pneumothorax sous tension ; par conséquent, les patients peuvent avoir besoin de cathéters de thoracostomie supplémentaires.
Des radiographies thoraciques de suivi ont été prises pour évaluer la réexpansion pulmonaire, la mise en place d'une sonde de thoracostomie et la correction du déplacement médiastinal.
Un test de suivi des gaz du sang (gaz du sang artériel) est nécessaire. Tous les patients présentant un pneumothorax sous tension ont été hospitalisés.
Le but de l’aiguille est de permettre à l’air qui a créé le pneumothorax de s’échapper, laissant ainsi la place au poumon pour se dilater à nouveau.
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